Majitelé psů se občas mohou setkat s nečekanou "bouličkou" na těle svého čtyřnohého přítele, která může vzbudit obavy. Nejčastěji se jedná o kýlu, zejména pak pupeční kýlu u štěňat. Ačkoliv se může jednat o běžný problém, jeho podcenění by mohlo vést k vážným zdravotním komplikacím. V tomto článku se podrobně podíváme na to, jak kýlu u psa rozpoznat, jaké jsou její příčiny, jak probíhá léčba a jaké jsou možnosti prevence.
Kýla, odborně nazývaná hernie, je stav, kdy dochází k výhřezu části orgánu nebo tkáně z její přirozené dutiny skrze její oslabené místo. U psů se nejčastěji setkáváme s pupeční kýlou, tříselnou kýlou, ale i s dalšími typy, jako je například kýla brániční či perineální.
Pupeční kýla se objevuje v oblasti pupku. Během nitroděložního vývoje přijímá štěně živiny skrze pupeční šňůru. Po narození se pupeční kroužek, přes který pupeční šňůra prochází, postupně stahuje a uzavírá. Pokud však z důvodu sníženého tonu břišní stěny nebo nepravidelného tvaru břišního prstence nedojde k úplnému uzavření, může dojít k výhřezu orgánů do této oblasti.
Genetika hraje v predispozici ke vzniku kýl významnou roli. Mnoho případů kýl je vrozených a dědičných. Dalšími faktory, které mohou přispět ke vzniku kýly, mohou být i úrazy, zvýšený nitrobřišní tlak (např. při chronickém kašli, zácpě, obezitě nebo namáhavém porodu) nebo oslabení břišní stěny po předchozích operacích.
Existuje několik hlavních typů kýl, se kterými se u psů můžeme setkat:
Klíčovým příznakem u většiny kýl je přítomnost otoku či "bulky" v postižené oblasti. V případě pupeční kýly je to typicky v okolí pupku, u tříselné kýly na vnitřní straně stehen. Bolestivost nemusí být vždy přítomna, zejména u malých kýl. Zvíře se však může chovat neklidně, vyhýbat se dotyku v dané oblasti, nebo může docházet k nechutenství a zvracení, pokud dojde k uskřinutí orgánů.
Ačkoliv malá pupeční kýla nemusí štěněti v prvních měsících života nijak zvlášť vadit a je vnímána spíše jako kosmetická vada, je důležité ji nepodceňovat. Největším nebezpečím, které s sebou nese neléčená kýla, je tzv. uskřinutí (inkarcerace).
Uskřinutí nastává, když se vyhřezlý orgán, nejčastěji část střeva, v kýlním vaku zaškrtí. Tím dojde k omezení prokrvení a může dojít k odumření tkáně. Tento stav je pro psa extrémně bolestivý a představuje akutní veterinární problém vyžadující okamžitý zásah. Hrozí zde riziko infekce, prasknutí střeva a celkového selhání organismu, což může vést až k úmrtí.
Neléčená kýla se může také postupně zvětšovat, což zvyšuje riziko uskřinutí a ztěžuje následnou chirurgickou léčbu.
Způsob léčby kýly závisí na jejím typu, velikosti a přítomnosti případných komplikací.
Většina kýl vyžaduje chirurgické řešení. Chirurgický zákrok spočívá v navrácení vyhřezlého orgánu zpět do břišní dutiny a následném uzavření oslabeného místa břišní stěny, nejčastěji pomocí stehů.
Malé pupeční kýly u štěňat (do cca 1 cm) se mohou v některých případech spontánně uzavřít samy, obvykle do 4 až 6 měsíců věku. V takovém případě může veterinář doporučit vyčkávací strategii. Nicméně, domácí pokusy o léčbu, jako je masírování nebo zatlačování kýly, nejsou doporučovány a mohou být i škodlivé.
V případě uskřinutí orgánů je operace nezbytná co nejdříve. Chirurgické řešení lze často spojit s jinými zákroky, například s kastrací feny, čímž se minimalizuje nutnost opakované anestezie.
Operace kýly je obvykle dobře zvládnutelná a prognóza bývá příznivá. Po operaci je nutná pečlivá pooperační péče.
Po chirurgickém zákroku je klíčové zajistit správné hojení rány a zabránit jejímu poškození:
Vzhledem k tomu, že mnoho případů kýl je dědičných, je důležité se zaměřit na prevenci při chovu psů.
Chovatelé by měli sledovat zdravotní stav svých chovných zvířat a psy s vrozenými vadami, jako jsou kýly, z chovu vyřazovat. Je však důležité si uvědomit, že i zvířata bez viditelné kýly mohou být nositeli genetické predispozice.
Pokud si pořizujete štěně s úmyslem chovu, je nezbytné se informovat o zdravotním stavu rodičů a předchozích vrhů u daného chovatele. Důkladné informování se a výběr zodpovědného chovatele je základem pro zdravého budoucího společníka.
Cena za chirurgické odstranění kýly u psa se může lišit v závislosti na několika faktorech:
Obecně se ceny za operaci kýly u psa mohou pohybovat v rozmezí od několika tisíc korun až po vyšší částky, v závislosti na výše uvedených faktorech.
V případě, že u svého psa objevíte jakýkoliv novotvar nebo otok, neváhejte a co nejdříve navštivte veterinárního lékaře. Včasná diagnostika a zahájení léčby je klíčem k úspěšnému uzdravení a zdravému životu vašeho čtyřnohého přítele.